Cet article propose un état des lieux des connaissances sur les inégalités sociales de santé liées à l’alimentation en France. Il aborde l’insécurité alimentaire, les déterminants sociaux et économiques des pratiques alimentaires des ménages modestes, ainsi que leurs conséquences nutritionnelles. Le constat important est qu’il est plus difficile d’adopter une alimentation à la fois saine et durable lorsque le budget alimentaire est contraint. Sans viser une analyse des évolutions nécessaires des politiques nutritionnelles, sociales ou environnementales (débat essentiel mais dépassant le cadre de cet article), notre objectif est de fournir aux professionnels de santé et de l’action sociale des repères pour mieux comprendre à la fois les contraintes structurelles auxquelles font face les personnes à faibles revenus et les stratégies qu’elles déploient au quotidien. En rendant visibles ces obstacles et ces marges de manœuvre, l’article vise à favoriser une adaptation des discours et des messages, afin de mieux accompagner ces publics. Nous identifions quatre stratégies complémentaires permettant de tendre vers des approvisionnements alimentaires plus sains et plus durables avec un petit budget : maîtriser les quantités, éviter les aliments chers dans leur catégorie, acheter à faible prix un aliment donné et rééquilibrer les régimes en végétalisant de manière adéquate. Ces stratégies, déjà largement mises en œuvre dans les foyers modestes, sont analysées à l’aune de leurs bénéfices mais aussi des risques potentiels qu’elles comportent.

(Résumé de l'éditeur)